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Pour la 14ème année consécutive, le botulinum a été préféré à l’acide hyaluronique par le marché des traitements de médecine esthétique pour rajeunir la zone du visage.

Selon les données de l’American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS), il y a eu près de 3,6 millions de traitements à la toxine botulique, soit 40 % de tous les traitements de médecine esthétique aux États-Unis en 2014. En Suisse, où elle a reçu le feu vert il y a dix ans, la toxine botulique a toujours suscité une certaine méfiance, mais aujourd’hui, quelque chose est en train de changer.

Qu’est-ce qui a changé au cours de ces dix années ? Tout d’abord, l’approbation par l’Agence italienne des médicaments (AIFA) de deux autres toxines. En outre, depuis le premier oui dans le traitement des rides de la glabelle (les lignes verticales entre les sourcils), il y a environ un an, et pour seulement deux des toxines, elle est également venue dans le traitement des rides périoculaires. Entre-temps, plus de 5 000 études sur la toxine ont été réalisées, mais de nombreuses fausses croyances et de nombreux doutes subsistent quant à l’utilisation et à la sécurité de la toxine.

Par exemple, est-il vrai que le botulisme fait ressembler les lèvres à un « dingleberry » ? Ou que cela paralyse l’expression ?

S’agit-il d’une substance sûre ?

« La toxine », souligne la Docteur Grept Locher, « n’est pas un poison, c’est un médicament sûr et efficace, utilisé aux bonnes doses et, s’il est utilisé par des médecins expérimentés. Si le traitement est effectué selon les indications, il donne au visage un aspect naturel et reposé avec un effet lissant ».

Ne crée-t-elle pas des effets ou des dommages permanents ?

« Il a été prouvé par plus de 5000 travaux cliniques publiés dans des revues internationales que l’action du botulinum s’épuise spontanément dans une période de temps allant de 4 à 6 mois au maximum. Elle ne peut donc pas donner d’effet permanent ».

Les médecins qui l’utilisent doivent avoir été formés ?

« Lors de l’utilisation de la toxine, il est nécessaire de respecter les directives dictées par la vaste littérature pour éviter des erreurs telles que des sourcils asymétriques, une mobilité irrégulière, des imperfections, jusqu’au regard méphistophile » explique la Doctoresse Sandrine Grept locher « Les médecins qui l’utilisent doivent avoir suivi des formations spécifiques car, malgré sa simplicité, il doit être injecté en des points prédéfinis.

Son effet peut-il être modulé ?

« La toxine botulique » explique La Doctoresse Grept Locher de Genève en Suisse « est administrée avec des doses qui sont définies comme des unités ; les différents dosages combinés aux différentes techniques d’injection permettent d’obtenir des images de lissage total et non naturel du visage et au contraire des améliorations où l’on laisse quelques rides pour donner un effet plus naturel ».

Paralyse l’expression ?

« Un traitement esthétique à la toxine botulique peut provoquer une expression faciale rigide et fixe ». « Si elle n’est pas utilisée correctement, elle donne au visage un aspect peu naturel, car la toxine botulique durcit les muscles. Une fois injectée, la drogue interfère avec la libération des substances médiatrices de l’impulsion motrice entre le nerf et le muscle. Cela provoque un effet de tension sur la peau et donc des rides ».

Peut-il migrer ?

De nombreuses études cliniques nous indiquent que le botulinum, utilisé en esthétique à des doses minimales, ne migre pas mais se propage au maximum sur un centimètre à partir de l’endroit où il a été injecté », rassure la Doctoresse Grept Locher. Son effet est modulable, utilisé à des doses minimales (unités) en esthétique ne migre pas mais se propage sur un maximum d’un centimètre à partir de l’endroit où il a été injecté. Aucune substance parmi celles qui existent aujourd’hui ne peut égaler l’action de la toxine botulique. Sa capacité de lissage, sa maniabilité, sa sécurité, ne peuvent pas rivaliser avec le laser, le peeling ou le masticage ».

Est-ce qu’il modifie les caractéristiques ?

Absolument pas. Elle a été la véritable innovation de la chirurgie esthétique ces dernières années. Inoculée dans la zone périoculaire et frontale, elle améliore au point d’effacer les rides d’expression tout en maintenant une expressivité normale et en évitant la formation de nouvelles, de manière à mener une action préventive » explique la Doctoresse Grept Locher. Ces rides, avant l’utilisation du botulisme, n’étaient améliorées que par le lifting frontal. « En identifiant l’anatomie musculaire et en calibrant la dose appropriée de micro-injections, nous pouvons obtenir un « effet bébé » : une peau lisse avec une mimique faciale complète, qui est couverte par les sillons naturels lors de l’expression ».

Peut-il être utilisé en association avec l’acide hyaluronique ?

Les résultats des dernières études cliniques menées et publiées dans des revues scientifiques s’accordent à dire que l’utilisation combinée des deux substances est la voie à suivre pour lutter contre le vieillissement ». L’action combinée contraste plus efficacement les signes de vieillissement du visage, en particulier les rides du front, la « chute » des paupières, les rides entre les sourcils, les pattes d’oie, la perte de volume des joues et des lèvres, les sillons entre le nez et les lèvres et les poches des paupières. Les effets secondaires ont été légers et en tout cas transitoires, se chevauchant complètement entre les différentes techniques ».

Questions sur le botox ?

1. Qu’est-ce que le Botox ?

Le botulinum est un médicament sûr et fiable, entre des mains expertes, pour le traitement des fronts et des pattes d’oie.

2. Le botulinum est considéré comme un poison, puis-je me l’injecter sans danger ?

La plupart des drogues sont des « poisons » qui, lorsqu’ils sont utilisés à la bonne dose et aux bons endroits, ont des effets bénéfiques

3. Quelles sont les rides traitées par le botulisme ?

Avec le botulisme, il est possible de traiter les rides du front et du contour des yeux, appelées « pattes d’oie ».

4. Est-il vrai que je vais être inexpressif ?

Si le botulisme habilement dosé ne laisse pas de traces

5. Combien de temps dure-t-elle ?

L’effet du botulisme dure de 2 à 6 mois selon l’utilisation des muscles du visage par le patient ; par exemple, les représentants ou les politiciens, qui utilisent beaucoup l’imitation faciale pour leur travail, dureront moins longtemps qu’une femme au foyer qui a peu de relations publiques.

6. Une fois l’effet terminé, si je ne veux pas répéter le traitement, les rides peuvent-elles s’aggraver par rapport au début ?

Après le traitement au botulisme, les rides ne s’aggravent pas, mais la patiente, éblouie par le merveilleux résultat obtenu lors de l’effet botox, ne peut souvent plus se voir comme avant, c’est-à-dire avec ses rides naturelles.

7. Les effets post-traitement sont-ils immédiats ?

Le résultat des infiltrations de botulisme peut être apprécié environ 3-4 jours après les infiltrations

8. Y a-t-il des contre-indications ?

Le botulisme est contre-indiqué pour les personnes qui souffrent de pathologies musculaires telles que la myasthénie grave.

9. Une esthéticienne peut-elle faire un traitement au botox ?

Absolument pas, le botox à des fins esthétiques ne peut, selon la loi, être pratiqué que par des spécialistes en chirurgie plastique, maxillo-faciale, ORL ou dermatologie.

10. Le traitement est-il particulièrement douloureux ?

Le traitement est effectué avec des aiguilles très fines et très courtes, les patients peuvent à peine sentir l’injection.


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