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Source : https://www.riccardomarsili.fr/medecine-esthetique/injections-acide-hyaluronique

L’acide
hyaluronique est une molécule, nécessaire pour conférer une résistance
et maintenir la forme de la peau, naturellement présente dans les tissus
conjonctifs humains. C’est un disaccharide fondamental qui, en
assimilant et en retenant les molécules d’eau en quantité, assure à la
peau le maintien du bon degré d’hydratation, de la viscosité et du
volume. C’est la substance la plus utilisée dans les produits de
comblement pour corriger les rides et remodeler les volumes du visage.
Totalement biocompatible, c’est un composant qui, chimiquement, ne
diffère que très peu dans les différentes espèces animales.
Malheureusement, sa production naturelle diminue progressivement au fil
des ans, d’où l’apparition des rides.

Qu’est-ce que le “Filler” et à quoi servent-ils ?

Le
terme “filler” désigne tous les matériaux de comblement qui comblent
l’absence de tissu sous-cutané, tout en donnant du tonus, de la
turgescence et de l’hydratation à la peau. Ils sont généralement
injectés à l’intérieur des rides, et sont utilisés en médecine
esthétique également :

  1. augmentation des lèvres
  2. pommettes
  3. le remodelage des volumes du visage
  4. le remodelage du nez et (dans certains cas) du corps

Combien y a-t-il de types de remplisseurs ? Combien de types d’acide hyaluronique ?

Ils
peuvent être divisés en résorbables, permanents et semi-permanents. Les
fillers résorbables sont généralement très bien tolérés par
l’organisme, même lorsqu’ils ont un effet temporaire (de 6 à 15 mois).
Parmi celles-ci, les plus courantes sont à base d’acide hyaluronique, un
gel stérile composé de molécules d’hyaluronane liées entre elles par un
processus chimique. La quantité de molécules d’hyaluronate et les
liaisons moléculaires dépendent de la durée et du moment de la
réabsorption du produit à l’intérieur de la peau. Les fillers
résorbables, à base d’acide hyaluronique, sont aujourd’hui presque
exclusivement d’origine bactérienne ; ils sont très bien tolérés, sûrs,
fiables, durables et ne provoquent pas de réactions allergiques.
Un
grand nombre de produits à base d’acide hyaluronique peuvent être
commercialisés en France, mais les plus fiables et les plus connus sont
ceux fabriqués par des entreprises fiables comme Teoxane, Allergan,
Merz, Galderma.

Les remplisseurs permanents et semi-permanents,
bien qu’ils aient été par le passé régulièrement commercialisés et
utilisés en Italie, ne sont pratiquement plus utilisés en raison des
conséquences possibles dues à l’association avec des substances telles
que le méthacrylate, responsable de graves réactions aux corps étrangers
même après des années.

Les produits de remplissage se
distinguent des autres produits d’infiltration, comme le botulinum, car
ils comblent les rides et les déficits de volume dus au vieillissement.
Le botulisme, en revanche, est utilisé pour moduler l’activité
musculaire à l’origine de certains types de rides.

Quelles sont les imperfections qui peuvent être traitées avec l’acide hyaluronique ?

Comme mentionné ci-dessus, les produits de comblement à base d’acide hyaluronique sont utilisés en médecine esthétique pour :

   
Lèvres : elles corrigent le volume et le contour, en donnant de la
plénitude et de la turgescence. L’acide hyaluronique rend les lèvres
plus charnues, avec un effet qui diminue en quelques mois.
    Visage
: ils remodèlent le contour en agissant sur les joues et le menton.
L’infiltration d’acide hyaluronique permet, par exemple, d’augmenter le
volume des pommettes, ce qui permet de contrer le manque de volume qui
rend le visage plus plat et l’ensemble de l’image du visage plus âgé.
   
Rides : les produits de comblement agissent sur les rides
nasogéniennes, les rides de la lèvre supérieure (aussi appelées codes
barres) dues au vieillissement et au tabagisme ; ils peuvent également
corriger les sillons nasogéniens et les cernes sous les yeux. L’acide
hyaluronique, en comblant les rides, rend la surface du visage plus
jeune et plus conforme.
    Nez : grâce à la technique du rinçage,
ils corrigent certains défauts mineurs du nez, tels qu’une petite bosse,
un angle nez-frontal trop prononcé ou un angle nez-labial trop aigu.

En quoi consiste le traitement à l’acide hyaluronique ?

Le
traitement du visage à base d’acide hyaluronique, étant un traitement
ambulatoire, ne nécessite pas la même préparation que la chirurgie
esthétique, car il n’y a pas d’incision cutanée. Aucun examen préventif
n’est requis, mais il est toujours bon d’informer le médecin des
réactions allergiques passées. Il est également conseillé d’éviter de
prendre de l’aspirine ou des médicaments contenant certaines quantités
d’aspirine pendant la semaine précédant l’opération.
Pour les
patients plus sensibles aux picotements, il est possible d’utiliser une
crème anesthésiante pour soulager l’inconfort d’un traitement qui se
fait autrement sans anesthésie.
En fonction de l’imperfection
spécifique à corriger, le chirurgien décidera laquelle des différentes
densités d’acide hyaluronique utiliser. La technique d’infiltration est
également étroitement liée à l’imperfection et, en particulier, à la
position dans laquelle se trouve la ride et à sa profondeur.
L’expérience, la dextérité et le sens esthétique du chirurgien peuvent
vraiment faire la différence dans le résultat. L’injection est
effectuée, avec une aiguille très fine, dans le derme, la partie la plus
épaisse de la peau.

Immédiatement après l’application, la zone
traitée peut apparaître légèrement gonflée, rougie et hypersensible. Ce
sont tous des effets normaux, liés à l’injection. Dans le cas spécifique
du gonflement des lèvres, la sensation de gonflement peut durer plus
longtemps et la lèvre peut apparaître un peu irrégulière. Vous devrez
attendre quelques jours pour voir le résultat réel. Le traitement
n’affecte pas la possibilité de reprendre des activités normales pendant
la journée. La pratique consiste à éviter la lumière directe du soleil
pendant quelques jours et à éviter de toucher ou de frotter la zone
d’insertion pendant les six heures suivantes. À partir du moment où il
est injecté, l’acide hyaluronique est progressivement absorbé jusqu’à
disparaître sans laisser de traces et devra être répété.


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